Ovalna zamka za jednokratnu polipektomiju

 

 

Loop Shape	Model br.	OD plašta (mm)	Širina petlje (mm)	radna dužina (mm)
elipsa (tip E)	ES{0}E1810/2400	Φ1.8	10	2400
	ES{0}}E1815/2400	Φ1.8	15	2400
	ES{0}E1810/1800	Φ1.8	10	1800
	ES{0}}E1815/1800	Φ1.8	15	1800
	ES{0}E2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES{0}E2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES{0}E2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES{0}}E2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES{0}E2425/1600	Φ2.4	25	1600
	ES {0}E2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES {0}E2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES {0}E2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES{0}E2432/1800	Φ2.4	32	1800
Heksagonalni (H tip)	ES{0}H2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES{0}H2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES{0}H2422/2400	Φ2.4	22	2400
	ES{0}H2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES{0}H2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES{0}H2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES{0}H2422/1800	Φ2.4	22	1800
	ES{0}H2432/1800	Φ2.4	32	1800
polumjesec (tip C)	ES{0}C2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES{0}C2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES{0}C2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES{0}C2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES{0}C2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES{0}C2432/1800	Φ2.4	32	1800
okrugli (R tip)	ES{0}}R2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES{0}}R2432/1800	Φ2.4	32	1800

 

Jednokratna polipektomija Zamka ovalna, endoskopist pomiče omotač zamke, otvara zamku i okružuje polip. Zamka se zatim polako i progresivno zatvara, s ciljem hvatanja 1-2 mm normalnog tkiva oko polipa, a zatim se koristi elektrokoagulacija dok se ne postigne potpuno zatvaranje i polip se giljotinira. Polip se zatim može usisati i izvaditi za histološku procjenu.

 

Zamka za jednokratnu polipektomiju ovalna, koja koristi elektrokoagulaciju na bazi primjene hladne zamke. Nakon HSP-a, drugi nezavisni endoskopski hirurg je procijenio da li je endoskopska eradikacija bila uspješna. Nakon toga, dodatni EMR je izveden na mjestu polipektomije kako bi se procijenilo prisustvo rezidualnog tkiva polipa, uključujući dodatnu čistu ivicu od 1 do 2 mm, reseciran je zamkom i Endocut strujom nakon submukozne injekcije miješanog rastvora. U slučaju da nije bilo moguće ukloniti tkivo ili ako EMR nije uspio dobiti in situ uzorke sluznice. Dobijene su najmanje četiri hladne biopsije pomoću klešta na preostalim marginama. Nakon svake procedure, mjesto polipektomije je promatrano 30 sekundi kako bi se potvrdilo odsustvo trenutnog krvarenja, uzorci su uzeti i pohranjeni u formalinu. Poprečni presjeci EMR uzoraka su prikupljeni u intervalima od 1- mm; osiguran je tačan presek tkiva označenog mjesta.

 

Kolorektalni karcinom (CRC) je treći najčešći rak u SAD-u sa 135 – 420 novih slučajeva godišnje 1. Kolonoskopija s skriningom s polipektomijom značajno smanjuje učestalost i smrtnost od CRC-a 2 3. Međutim, neočekivano visoka stopa nekompletne resekcije polipa debelog crijeva prijavljena je u nekim nedavnim studijama, a to je zauzvrat povezano s većim rizikom od postkolonoskopskog intervala CRC 4. Deminutivan (< 5 mm) and small (6 – 9 mm) polyps represent the vast majority of polyps removed at screening colonoscopy 5. In theory, two major techniques are available for these lesions, namely biopsy-forceps polypectomy and snare polypectomy. The former, however, has been associated with a much higher rate of incomplete resection, especially for small polyps, and its use is not generally recommended 6. The latter may be further classified into hot (HSP) and cold (CSP) snare polypectomy. The basic difference is the use of a high frequency generator for HSP. Such use may, on the one hand, minimize immediate post-polypectomy bleeding by coagulation, but, on the other, it may also damage deeper vessels with increased risk of delayed bleeding 7 8 or even perforation. For this reason, CSP is usually considered safer, while resulting in equivalent rates of complete resection, and its use has dramatically increased in recent years 9 10 11 12, due also to the development of specific CSP-snares. CSP- and HSP-incomplete resection rates (IRR) for ≤ 10 mm polyps range widely, being 0.5 – 6.4 % and 1.2 – 7.4 %, respectively 12 13 14 15, and these estimates are much lower compared with forceps-polypectomy 6 16. However, any advantage of one technique (HSP vs. CSP) over the other remains unclear 17.

 

Popularni tagovi: zamka za jednokratnu polipektomiju ovalna, Kina zamka za jednokratnu polipektomiju ovalna proizvođači, dobavljači