Ponekad se zdravstveni radnici i njegovatelji pitaju da li da napune balon zrakom, destilovanom vodom ili fiziološkim rastvorom. To je vrlo važno pitanje za održavanje cijevi za hranjenje. Obično predlažemo korištenje destilovane vode.
1. Zašto se preporučuje sterilna destilovana voda?
Balon epruvete za gastrostomiju (zamjenska cijev ili balon cijev) treba naduvati sterilnom destilovanom vodom, a ne fiziološkim rastvorom ili bilo kojom drugom, zbog rizika od kristalizacije. Slani rastvor sadrži natrijum hlorid koji će vremenom formirati kristale. Ovi kristali imaju rizik da blokiraju lumen balona i otežaju ili čak onemoguće izvlačenje sadržaja iz balona. Nadalje, strukturni integritet balona može biti ugrožen prisustvom kristalnih materijala unutar, što može rezultirati ranim kvarom.
Kontrastne medije ili druga rješenja treba izbjegavati iz istog razloga, a to je povećanje mogućnosti začepljenja zbog kristalizacije. Začepljenje ne samo da otežava ispuhavanje balona, već može dovesti i do komplikacija prilikom uklanjanja ili zamjene gastrostomičke cijevi.
2. Rizici korišćenja vazduha
Druga alternativa je korištenje zraka, što ne preporučujemo. Razlog je taj što je priroda molekula zraka manja od molekula vode. Silikon, materijal balona sa gastrostomskom cijevi, je propustljiv za plinove. Stoga, ako se za napuhavanje balona koristi zrak, on će procuriti kroz silikonsku membranu, što će vremenom dovesti do ispuhavanja balona. Izduvavanje će uzrokovati pomicanje gastrostomičke cijevi, što će predstavljati značajan rizik za pacijenta, zahtijevajući hitnu medicinsku pomoć radi zamjene cijevi.
3. Kako održavati balon?
Čak i ako se koristi sterilna destilovana voda, takođe je važno napomenuti da balon i dalje može da iscuri tokom vremena. Iako su molekuli vode veći od molekula zraka, koji također mogu proći kroz silikonski zid balona, i to sporijom brzinom. Iz tog razloga, redovno održavanje je ključno.
Obično se preporučuje zamjena vode u balonu svakih 7-10 dana. Ova praksa osigurava da balon ostane adekvatno naduvan, smanjujući rizik od pomicanja cijevi. Redovna zamjena vode također pomaže u održavanju integriteta i performansi balona, jer stajaća voda unutar balona potencijalno može sadržavati bakterije ili dovesti do stvaranja biofilma.
4. Praktični savjeti za održavanje balona
1) Upotreba sterilne opreme: Da biste smanjili rizik od unošenja infekcija, prilikom naduvavanja ili ispuhavanja balona uvijek koristite sterilni špric.
2) Provjera integriteta balona: Tokom rutinskih provjera, ispuhnite balon, a zatim ga ponovo nadujte do preporučene zapremine. To pomaže da se osigura integritet balona i da on ispravno funkcionira.
3) Izbjegavanje prenapuhavanja: Prenapuhavanje balona preko preporučene zapremine može uzrokovati nepotreban stres na materijalu balona, što dovodi do skraćivanja vijeka upotrebe balona. Dakle, zdravstvena zaštita mora slijediti upute proizvođača za ispravan volumen.
4) Praćenje znakova curenja: Ako cijev za gastrostomiju izgleda kao da je labava ili ako se pacijent osjeća nelagodno, to može biti znak curenja balona. Zdravstveni radnici/liječnici moraju odmah provjeriti balon ili po potrebi zamijeniti vodu.
5) Jačanje edukacije pacijenata: Osigurati da zdravstvo i pacijenti razumiju kako sigurno provjeriti i zamijeniti vodu u balonu, što može spriječiti komplikacije i produžiti vijek trajanja gastrostomske cijevi.
