Komplikacije povezane s postavljanjem gastrostomske cijevi, posebno kod pedijatrijskih pacijenata, uključuju i velike i manje probleme:
Komplikacije pri postavljanju:
1. Glavne komplikacije:
peritonitis (3%)
Smrt (0.4%)
Probadanje ili bockanje poprečnog debelog crijeva, što zahtijeva operaciju.
2. Manje komplikacije:
Pomicanje cijevi (37%)
Curenje cijevi (25%)
G-tube infekcija kože (25%)
3. Položaj GJ cijevi:
Komplikacije<20%
Rizik od perforacije crijeva (1 slučaj u pregledu od 90 epruveta)
Stopa mortaliteta od 23%, dijelom zbog osnovne medicinske krhkosti.
4. Izvlačenje G-cijevi:
Djeca mogu slučajno izvući svoje G-cijevi.
Mjere prevencije uključuju oblačenje u "gaćicu", stavljanje tube ispod jezičaka za pelene ili korištenje trbušnog veziva.
Iščašene GJ cijevi zahtijevaju fluoroskopiju radi zamjene.
5. Curenje:
Uobičajeno pitanje; pravilno postavljanje cijevi i naduvavanje balona smanjuju curenje.
Stil balona varira u volumenu; obratite se ljekaru za pojašnjenje.
Faktori kao što su granulaciono tkivo, oštećene cijevi ili želučana punoća mogu uzrokovati curenje.
6. Njega stome:
Stoma medicinske sestre pomažu kod uobičajenih problema kao što su iritacija ili curenje.
Savjetuje se stezanje G-cijevi tokom kupanja.
Koristite blage sapune i meke krpe za pranje kako biste spriječili iritaciju.
7. Granulaciono tkivo:
Normalna reakcija stranog tijela; može se kontrolisati triamcinolonskom kremom ili kauterizacijom.
Izbjegavajte napetost na cijevi kako biste spriječili pogoršanje granulacijskog tkiva.
8. Gastroezofagealni refluks (GERB):
Odmaknite se od istovremene operacije protiv refluksa kod postavljanja G-tube.
Medicinski tretman često je dovoljan za simptome refluksa kod djece hranjene putem sonde.
Transpilorno hranjenje putem jejunostomije ili GJ cijevi može smanjiti refluks, ali ima ograničenja.
Ključno je uključiti zdravstvene radnike za pravilnu njegu i liječenje komplikacija povezanih s gastrostomskim cijevima. Redovno praćenje i brza intervencija mogu poboljšati dobrobit pedijatrijskih pacijenata sa sondom za hranjenje.
